Le jeu est la suite du long métrage Scarface de Brian de Palma. Le joueur est immédiatement plongé dans l'action de la fusillade clôturant le film. Il en échappe mais perd tout. Il se fait oublier pendant quelques mois ; et revient pour reprendre le contrôle de la ville, reconquérir son empire et prendre sa revanche sur Sosa, son ennemi juré.
Tout comme le film, le jeu est très riche en insultes !